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120医生沉着冷静去除气道异物,老人进食需重视

作者:祝敏亚   时间:2018-07-19   来源:本站

 

随着我国人口老龄化的到来,老年人的数量逐年增多,有报道70岁以上患有心脑血管疾病的老年人误吸发病率为25%-50%。今年622日,有老人吃粽子误咽入气管,中心急救医生使用“海姆立克急救法”成功解危。716日早上510分,新禾家园小区又有一名60岁的男性脑梗患者,吃包子的时候出现呼吸困难,请求120急救。

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接到报警电话,中心立即就近派车,急救医生朱明远和驾驶员芮师傅接到任务后迅速出车。到达现场后,朱医生发现:患者极度呼吸困难,严重缺氧,全身青紫,意识不清。询问事发经过及患者病史(有脑梗病史),朱医生判断是由于误吸所导致的窒息,这种情况非常危急,随时可能发生呼吸心跳骤停!朱医生在现场立即采用“海姆立克急救法”解除气道堵塞物,但是效果不显着。时间就是生命,跟家属简单沟通后,立即将患者抬上救护车就近转运患者,同时通知医院做好抢救准备。在转运途中,朱医生在颠簸的救护车上立即给患者开放气道,高流量吸氧,心电监护监测生命体征变化。同时迅速利用车载负压吸引器用吸痰管吸取气道内异物,一块块包子碎屑立刻被吸出……,患者呼吸困难随即缓解,面色转为红润,血氧饱和度升至95%,意识逐渐恢复。就近送达市第二医院急诊,市二院急诊科医护人员已做好抢救准备,迅速将患者转至抢救室进一步抢救治疗。

717日下午回访病人家属,患者神志清楚,已经转危为安,家属对120医生现场急救行为表示感谢。

急救医生朱明远来自嘉兴市第二医院,遇事沉着冷静,急救知识扎实,在危急关头,临危不乱,采取有效措施解除了患者气道的梗阻,这在患者的救治过程中起到了决定性的作用。

※老年人合理进食须知※

正常吞咽是一系列复杂协调的神经肌肉运动过程,受大脑支配,需口、咽、食物共同参与,其中任何一个部位的机能障碍都可导致误吸。患有脑出血、脑梗塞、脑萎缩等患者,咀嚼功能差、咽喉黏膜萎缩、变薄,腺体萎缩,咽、喉的感觉减退,咽缩肌活动作用减弱等诸多因素易发生吞咽困难,可使食物堵塞喉口、吸入呼吸道导致误咽误吸,严重者可引起致命性的下呼吸道感染或气道堵塞,甚至窒息而死亡。因此对老年人怎样正确、合理进食,预防误吸的宣传、教育显得极为重要。

老年人在生活饮食上要注意以下几点:1.进食时一定要细嚼慢咽,不要边吃边说话,也不要专注于听别人说话;2.咀嚼时不要深吸气或大喘气,尤其是吃鱼类食物时;3.少吃黏性强的食物,如年糕、汤圆等,吃时也一定要切成小块状;4.有假牙的老人要多注意自己的假牙,一旦有松动脱落的,要及时就诊,到医院修复;5.对于呛咳者,应教会患者用吸管饮水,进食糊状食品,在坐位下饮水或进食;6.对于有脑梗后遗症吞咽困难者,应留置胃管给药和进食,在恢复期训练进食。