这是一场看似失败的胜利。
“从民间急救到院前急救、到急诊抢救、到最后重症监护室的生命支持,我们不曾中断过。患者最终从心肺骤停到恢复自主心律,抢救的过程已然做到接近完美。今后类似事件肯定会再次发生,如何做好第一步将是胜败的关键,于是,对民间急救的培训将是今后医疗技术培训的重要一环。
我是急诊科的余钊,做医生第五年。这个月我轮到120急救中心,对于一个工作有一段时间了的急诊室医生来说,120的工作仍然令我忐忑,因为抢救的对象总是多元化,总是预料不到现场是有多么残酷。这要从
家属在车上已泣不成声,我初步了解了一下患者,男,95年出生,家中独子,平时身体健康,20分钟前手摸金属扶梯后突然倒地呼之不应,疑似触电所致,家属从发现开始已经实施抢救,黄金4分钟,这次真的做到了。
没几分钟,救护车就到达了医院,急诊室护士接诊,开通静脉通路,肾上腺素针静推,胸外按压,值班医师进行气管插管球囊通气。此时心电监护提示室颤心律,在护士的配合下我对其进行了电除颤,接着继续按压。抢救紧张的进行着,患者父亲跪在抢救室门口边哭边祈祷着,10分钟后患者恢复自主呼吸,但仍意识不清,血压不稳定,并再次出现室速室颤。钱医师及护士们先后对患者进行了24次电除颤,给予可达龙抗心律失常,多巴胺升血压,碳酸氢钠纠正酸中毒等治疗后,患者终于恢复了窦性心律,待血压相对稳定后转入ICU进一步支持治疗。但我们所有人都清楚,患者能否继续坚持、能坚持多久都是个未知数,并且缺氧性脑病不可避免,小伙子也许永久都是个植物人,这对于一个普通家庭来说是个致命打击,但至少我们和家属都努力过,一次次将他从鬼门关硬生生拉出来,要不是黄金4分钟的抢救,哪来继续治疗的机会。
来源:海宁市人民医院 急诊科